北京对抗菌药物的专项整治取得显著成效力量

北京对抗菌药物的专项整治取得显著成效

按照《2011年北京市抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的整体部署，北京市卫生局于11月12日至25日，组织药学、外科、感染科及病案信息等方面管理专家组成督导检查组，对全市所有三级医疗机构开展专项检查。为保证检查的科学性、结果的可靠性和数据的真实性，本次检查采取统一建立模型，科学抽取病例和门诊处方的模式，真实反映各医疗机构抗菌药物整顿成效。

这次专项检查结果显示：抗菌药物整治活动开展半年来，全市三级医疗机构抗菌药物品种数量全部达到限定范围，品种结构趋于合理;住院患者抗菌药物使用率下降;门诊抗菌药物处方比例降低;抗菌药物使用强度显著改善;手术预防使用抗菌药物比例减少;预防使用控制时间进一步规范，抗菌药物整治工作取得了切实的成效。

13.09.16 首先，三级医院抗菌药物品种控制限制要求的50种以内。其中，部分高等级抗菌药物，如：三代及四代头孢菌素、氟喹诺酮类抗菌药物、深部抗真菌类抗菌药物均同时符合整治规定，品种结构趋于合理，为临床合理使用抗菌药物打下了坚实的基础。

其次，北京全市三级医院门诊患者抗菌药物处方比例从6月的14.97%降至11.89%，低于卫生部20%的规定指标。第三，医疗机构住院患者抗菌药物使用率有所下降，全市三级医院住院患者抗菌药物平均使用率从6月的61.39%降到53.72%，低于卫生部60%的指标要求。第四，抗菌药物使用强度平均值从6月的70.37DDD(限定日剂量)降至11月的35.58DDD(限定日剂量)，抗菌药物的合理使用日趋规范。

北京市卫生局介绍说，抗菌药物临床应用管理是一项系统工程，本市各级各类医疗机构在此次专项整治活动中，从医院综合管理上有很大进步，医疗质量进一步提升，技术支撑体系进一步完善，各项指标朝着预期目标稳步推进。同时，市卫生局强调，通过专项检查也同样发现医疗机构在抗菌药物临床使用上还存在着一些问题，须要不断改进。比如，部分医院个别指标控制不到位，还存在清洁手术预防性联合应用抗菌药物现象，清洁手术不合理预防使用抗菌药物问题有待进一步改善，公众宣传还需进一步加强等。下一步市卫生局将进一步统一思想，加强组织领导，完善管理机制，加大管理力度，总结成功经验，巩固活动成果，要以抗菌药物临床应用专项整治活动为切入点，推动公立医院改革不断深入，进一步规范医疗行为，强化医疗质量安全意识，保证患者安全。同时，按照整治活动的整体部署，重点推动区县卫生局和二级医疗机构抗菌药物工作的进展。