山东高密老年人意外伤害保障水平进一步提高

山东高密：老年人意外伤害保障水平进一步提高

高密市一直把实行“银龄安康工程”作为完善老年人保障体系的重要内容去推动、关爱老年人的好事实事去落实、老年节尊老敬老的礼物去行动，每一年由市政府召开专题会议，安排部署工作任务，2015年开始与全市居民医保收缴同研究、同部署、同调度、同考核，重视发挥五个平台作用、做好五个结合文章

在做好收缴工作的同时，树立了银龄安康工程的生命力在于理赔服务的思想，把不断改进管理方式、改良服务质量，提升“银龄安康”理赔服务水平，以理赔服务由常规服务到满意服务、由满意服务到感动服务和让政府放心、社会认可、老年人满意、投保人利益最大化为工作理念和工作目标，在潍坊老龄办和人寿保险公司领导的大力支持下，率先在高密保险公司理赔服务大厅设立了“银龄安康”理赔服务专柜，围绕“赔前、赔中、赔后、延伸服务”四个关键环节，制定了具体的工作标准，去年7月份，潍坊在高密召开了现场会，推广高密的经验做法，结合现场会的安排要求，又采取了“三个1工作模式做好赔前服务、3条措施实现理赔增速提效、5项延伸服务关爱老年人以及通过会议经营，及时研究调度解决理赔中的问题，通过建立群实现理赔信息同享”等5个方面的措施进一步提升理赔服务质量，到达了底子清、情况明和动态实时掌控的标准。

自2016年8月至7月底，共计受理理赔材料1036件，理赔结案1005件，理赔金额257.2万元，件均2560元，占个人实承当医疗费用的42%。百岁以上的老年人2人，80岁以上的64人，70岁以上的206人,50岁以上的733人；赔款金额3万元以上的3人，2万元以上的6人，1万元以上的26人，5000元以上的49人，3000元以上的203人，不足千元的403人；赔付年龄最大的老人102岁，赔付最多的36000元，伤残赔付最高的21600元，医疗赔付最高的12100元，住院补助赔付最多的住院120天，赔付12000元。