荷尔蒙不平衡25子宫癌变

【导读】：（荷尔蒙不平衡　25％子宫癌变）（优活健康网编辑部／综合整理）在厚生劳动省推动下，几近日本所有的地方单位都以20岁以上的女性为对象，每

（荷尔蒙不平衡　25％子宫癌变）

（优活健康网编辑部／综合整理）在厚生劳动省推动下，几近日本所有的地方单位都以20岁以上的女性为对象，每2年实施一次子宫癌健康检查。为保护健康，预防女性特有的癌症，希望大家每次都要接受检查。不过，这项检查的名称很容易招致误解。

只要月经週期规律　就不会产生癌症

正确地说，没有「子宫癌」这类疾病。子宫会产生的癌症只有子宫入口──也就是子宫颈部会产生的「子宫颈癌」，与孕育新生儿的子宫产生「子宫内膜癌」。原因、症状、疗法各有不同，可说是完全不同的2种癌症。日本各地的子宫癌检查，基本上是子宫颈癌检查。不过在某些地区针对有需要的对象，也附带子宫内膜癌的检查，在接受检查前请先确认。

对中高龄女性较切身的是子宫内膜癌，从更年期开始，罹患率激增，到5、60几岁迎向高峰。子宫内膜是受精卵着床的地方。雌激素会使子宫内膜增厚，等待受精卵到来。不过，如果没怀孕的话，遭到黄体素的影响，子宫内膜会剥落构成月经。也就是说，只要月经週期规律，每个月构成新的子宫内膜之后替换，就不会发生癌症。

停经后　雄激素及雌激素要尽量保持平衡

为提高癌症检查的受检率，厚生劳动省与地方单位联合，除日本各地的癌症检查项目，特别放发子宫颈癌、乳癌、大肠癌的「癌症检查免费招待券」。子宫颈癌的健检对象是20岁、25岁、30岁、35岁、40岁。乳房检查是40岁、45岁、50岁、55岁、60岁。大肠癌检查是40岁、45岁、50岁、55岁、60岁。

进入更年期以后，停止正常排卵，抑制子宫内膜增厚，致使月经构成的黄体素分泌渐渐停止。另一方面，在完全停经之前卵巢持续分泌雌激素，停经后芳香（aromatase）以雄激素为材料，合成少许的雌激素。这2种荷尔蒙如果不平衡，容易导致子宫内膜异常增厚，有时候会出现「子宫内膜非典型增生」，其中20％至25％会转变为子宫内膜癌。

生育次数少、没有餵母乳容易罹病

因此，过40岁以后，就要定期去妇科接受子宫内膜癌检查。检查是从子宫颈伸入细长的专用用具採取子宫内膜细胞。另外也有很多医疗机构会加上阴道超音波检查，可一併检查子宫状态。停经后如果有不正常出血，更要特别注意。子宫内膜癌病发的原因跟雌激素有关，因此容易罹病的类型与乳癌高危险群类似。

初经年龄早、停经年龄晚、没有怀孕、生产的经验或生育次数少、没有餵母乳。另外，还有为医治更年期障碍，曾接受荷尔蒙补充疗法（HRT）单独服用雌激素。如果是以雌激素搭配黄体素药物的荷尔蒙补充疗法，就不会增加风险。

口服避孕药有好有坏

另外，口服避孕药可能会提高罹患乳癌的风险，但相反地会下降罹患子宫内膜癌的可能。避孕药含黄体素能抑制子宫内膜增生，减轻月经的负担。有肥胖的偏向 如果脂肪细胞扩大、肥大，雌激素的分泌量也会增加。（本文摘自／要美也要长寿／天下杂志出版）