关于梳头竟然能治疗肩关节脱位

摘要：用一拇指确认肱骨头的位置并轻轻向上推固定，然后手握患肢、将上臂缓慢平稳内收运动，肱骨头迫使脱位的破裂关节囊通道开放，循其脱位时的路径，肱骨头便可以通过关节囊的破裂处滑入关节盂内，肱二头肌肌腱亦随之恢复。 众所周知，梳头是我们日常生活中每天都会做的一件事。但是，就是这么小小的一件事，也能在治疗中起到大作用。

肩关节是全身关节脱位中最常见的部位之一。肩肱关节有肱骨头及肩胛盂构成，肩胛盂小且浅，只占肱骨头关节面的1/ ~1/4，而肩关节囊松弛薄弱，前方尤为明显。这种结构为增大肩关节的活动度提供了良好的条件，但对关节的稳定则是不利因素。

肩关节脱位在临床上比较常见，脱位原因有直接暴力和间接暴力，但均是对肱骨头的作用。脱位就是使肱骨头向前、后脱出，较常见的就是患者侧向跌倒，上肢外展、外旋位手掌着地，暴力由掌面沿肱骨纵轴向上传达到肱骨头，使肱骨头冲破较薄弱的肩关节囊前臂，向前滑出至喙突下间隙，形成喙突下脱位，较为多见。

传统的复位方法有很多种，临床上较常用的就是手牵足蹬法、牵引回旋法。但从实际应用来看，因复位失败而改用其他方法，甚至引起继发损伤的不乏其列。

梳头法 复位，在临床上叫做外展外旋复位法，它是顺应肩关节脱位的病理机制，在上肢上举外展位作持续牵引，此时肩部多数肌肉较放松，主要对抗胸大肌及肩胛下肌的肌力。同时松解了肱二头肌长头腱，解除了此肌腱对肱骨头的交锁，并减少了肱骨大结节与关节盂缘之嵌压力，同时牵引力直接作用于肱骨，迫使脱位之肱骨头向外上方滑移靠近肩胛盂。

在手臂上举外展约150 时，肱骨没有内外旋，肱骨功能轴线与肩胛骨功能轴线基本平行。在此位置上牵引，肱骨纵轴线与肩胛功能线一致，无论在冠状面还是矢状面上，肱骨头在关节面上的滑动及旋转度最小，稳定性最佳，此时组成肩袖的岗上肌、岗下肌处于松弛状态，因而可能放松肩袖，减少肩袖及周围 。

用一拇指确认肱骨头的位置并轻轻向上推固定，然后手握患肢、将上臂缓慢平稳内收运动，肱骨头迫使脱位的破裂关节囊通道开放，循其脱位时的路径，肱骨头便可以通过关节囊的破裂处滑入关节盂内，肱二头肌肌腱亦随之恢复。

外展外旋复位法是逆创伤机制复位，减少了不应有的阻力，通过上举牵引，使患肢能够逐渐由弹性固定的畸形位置转为受伤时的过度外展、外旋、后伸位。与传统的整复方法相比，对肩周组织刺激小，安全度高，不易发生医源性或造成腋窝部软组织或神经损伤。

所以只要我们善于发现，日常生活中的小细节都可以运用到我们的治疗上，帮助患者治愈疾病。时代在进步，我们的医疗技术也会越来越贴近生活，越来越先进！

本品为非甾体抗炎药，仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。可用于慢性关节炎（如骨关节炎等）的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。